Wat is PGB?
Een Persoonsgebonden Budget (PGB) is een bedrag waarmee iemand zelf zorg of ondersteuning regelt. De budgethouder bepaalt welke zorgverleners worden ingehuurd, waar en wanneer.
Voorwaarden en Criteria
- Indicatie nodig: U vraagt een indicatie aan bij de gemeente (Wmo/Jeugdwet), het CIZ (Wlz) of wijkverpleegkundige/verzekeraar (Zvw).
- Woonplaats: U woont in de gemeente waar u de Wmo-PGB aanvraagt; bij Wlz-PGB geldt uw woonregio voor het zorgkantoor.
- PGB-vaardigheid: U moet het PGB-beheer zelf kunnen doen of een vertegenwoordiger aanstellen.
Aanvraagprocedure
1. Indicatie aanvragen
Wmo/Jeugdwet: gesprek bij de gemeente, ondersteuningsplan opstellen.
Wlz: indicatie aanvragen bij het CIZ, binnen 6 weken indicatiebesluit ontvangen.
2. Budgetplan maken
Beschrijf welke zorg u wilt inkopen en de kosten. Een persoonlijk plan en zorgmomentenoverzicht zijn aanbevolen.
3. Bewustekeuze-gesprek
Zorgkantoor bespreekt met u waarom u PGB kiest en beoordeelt uw PGB-vaardigheid.
4. Besluit & toekenningsbeschikking
Zorgkantoor neemt binnen 8 weken een besluit en stuurt de beschikking. Bij onenigheid kunt u bezwaar maken.
Belangrijk om te weten
- PGB-op-maat sinds 1 jan. 2025: Voor Wlz-PGB’s geldt nu dat het zorgkantoor proactief budget en zorgvraag bespreekt.
- Maximumtarieven 2025:
- Formele zorg: € 80,81 per uur bruto.
- Informele zorg: € 25,65 per uur bruto.
- Uitbetaling via SVB: Uw PGB staat bij SVB; zij betalen uw zorgverleners uit (trekkingsrecht).
- Eigen bijdrage: Vanaf 18 jaar betaalt u een eigen bijdrage aan het CAK, afhankelijk van uw inkomen.
Praktische Tips
- Begin op tijd: Houd rekening met een doorlooptijd van ongeveer 8 weken. Plan uw afspraak en formulieren ruim van tevoren.
- Zorg voor volledigheid: Een compleet persoonlijk plan en zorgmomentenoverzicht versnellen de indicatie.
- Bewaar communicatie: Documenteer e-mails en brieven; dit helpt bij bezwaar of vragen achteraf.
- Cliëntondersteuning: U heeft recht op gratis onafhankelijke cliëntondersteuning bij de aanvraag.
Conclusie
Het aanvragen van een PGB biedt grote vrijheid en eigen regie over uw zorg. Met de juiste voorbereiding, een compleet budgetplan en tijdige communicatie maakt u het proces soepel en overzichtelijk. Heeft u hulp nodig bij uw PGB-aanvraag of -beheer? Social Repair staat voor u klaar met professionele ondersteuning en heldere uitleg.